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下面附上一則新聞讓大家了解時事
中風後手痙攣 肉毒桿菌素緩解肌張力
:
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）肉毒桿菌素不只能用在美容微整形，也是中風患者的好幫手。注射肉毒桿菌素治療，解決因肌張力太高的疼痛與日常清潔不易的問題，使肌肉達到放鬆的效果。
55歲的謝先生為中風患者，一年多前某日突然右手拿不起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人聞聲趕到只見病患跌坐在地，右側肢體無力，口齒不清。緊急送醫診斷為急性梗塞性腦中風，黃金3小時內施行「靜脈血栓溶解」注射，病患自住院期間開始到出院後，積極接受物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。
中風病患 每3至4位就有1人肢體痙攣
台南市立醫院神經內科醫師蔡青芳表示，最讓謝先生困擾的後遺症是右側肢體痙攣，肌肉持續痙攣疼痛，右上臂夾緊困難打開，腋下清潔不易，右肘與右手腕彎曲緊繃，每當復健伸展時就疼痛不已，甚至右手握拳打不開，連剪指甲都困難。若持續生長的指甲嵌入手掌，可能造成感染發炎。因此接受局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強，緩解肢體痙攣，配合規則物理與職能復健，及規律的中醫針灸，三合一治療下，提高復原成效。
蔡青芳醫師說明，常見的腦部或脊髓系統損傷，如梗塞型腦中風、出血型腦中風、頭部外傷、腦性麻痺、脊髓損傷等，損傷後肢體張力增強，肌肉緊繃僵硬，持續過久造成肌肉纖維化、肌腱短縮，甚至關節變形、伸展困難，這種現象稱為「痙攣」。除了局部疼痛，也造成復健困難，攣縮處不易清潔，影響生活品質。根據醫學文獻統計，中風後肢體痙攣比例約佔25％至30％。中樞神經若嚴重受損，肢體痙攣現象甚至可能在中風後1至2週就出現。
健保有條件給付 每年3次注射肉毒桿菌素
口服抗痙攣藥物雖可緩解，但有嗜睡虛弱等全身性副作用。蔡青芳醫師表示，目前年滿20歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療6個月以上，肢體痙攣影響日常生活，痙攣程度符合MAS 2或3級，排除臥床與手臂關節活動度已固定無法伸展。經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，健保局審查核准後，健保可每年給付最多注射3次。一般而言，肉毒桿菌素注射藥效可維持 3至6個月，重症肌無力患者，懷孕或哺乳婦女不可接受注射。
「黃背心」週週上街 花都巴黎觀光不墜
來看充滿時尚、浪漫風情的巴黎，如何靠軟實力挺過黃背心運動！我們走訪民間，從廣受歡迎的塞納河遊船，到人潮滿滿的藥妝店，絲毫看不到每周六黃背心抗爭，對巴黎的觀光有什麼影響！原來從去年12月黃背心在香榭麗舍大道，爆發大規模破壞事件，連凱旋門裡面的文物室都慘遭波及後，法國政府嚴格控管抗爭運動，除了不許再靠近古蹟文物之外，還砸3500萬台幣趕在3個月內，將凱旋門完全修復，把對觀光人潮的影響降到最低！
來到巴黎，欣賞凱旋門的壯麗，艾菲爾鐵塔的浪漫光景；我們感受到今年熱浪尾巴，延續到了秋天溫暖舒適，吸引全球觀光潮，往巴黎湧入。
TVBS記者 李慧蘋 ：「根據萬事達卡公司的統計，全球最受歡迎的城市在2018年，第一名是曼谷2270萬人，第二名是巴黎1990萬人，第三名是倫敦1910萬人，而且巴黎可說是急起直追，在20年之內，第一次打敗倫敦。」
雖然每到星期六，黃背心大舉出籠，佔領香榭麗舍，從去年11月至今，不時傳出暴力衝突，但巴黎的觀光，似乎是挺住了。
1991年被列為世界文化遺產，巴黎的塞納河沿岸，能將歷史、人文、建築，半小時內盡收眼底，包括今年四月遭祝融，正在修復中的聖母院，奧賽美術館上，保留著前身為火車站的美麗大鐘。不時有熱情遊客，從岸上熱情揮手，搭船遊河，是不少人會選擇的觀光行程，最大賣點，是能將各色橋樑風光一次看完，亞歷山大三世橋，17公尺高的立柱上，四尊鍍金青銅雕像，讓你近距離一窺巴黎的金碧輝煌。對於每年近1百萬遊客登船的驚人業績，在這裡，看不到黃背心周年慶限時購買特價帶來的衝擊與擔憂。
法國遊船公司Vedette de Paris行銷經理 卡拉 (Mona Karaa) ：「黃背心運動對於旅遊業，確實造成影響，尤其是旅客選擇目的地；不過我們運氣比較好，因為這裡相對來說離抗議地點非常遠，儘管黃背心運動持續一整年，所以這裡很安全，讓我們可以每天接待客人。」
根據巴黎旅遊局統計，儘管2019年第一季的飯店住宿團體訂單，因黃背心下降了0.1%，但搭船遊塞納河的人數，比以往激增25%到30%左右，可見自由行旅客人數，仍以驚人速度增長，同樣感受不到衝擊的，還有法國藥妝店。
從開架到醫美級品牌，任君挑選，部分店家甚至提供最高額度15%的現場退稅服務，無論團體旅遊，或是自由行散客，都指名造訪；一間普通藥妝店，平均一年業績，就是100萬歐元，合台幣3500萬。
O'bon Paris亞洲市場總監 薩柯爾 (Vincent Sacau) ：「很多旅客很怕，因為他們看新聞，覺得法國很危險；但最近沒有很大的影響，因為我們(藥妝店)在左岸，所以黃背心的問題大概沒了，因為都是在香榭大道。」
身為法國旅遊媒體亞洲總監，薩柯爾(Vincent Sacau)分析認為，法國整體的觀光吸引力，遠超過民眾對黃背心的顧忌。
O'bon Paris亞洲市場總監 薩柯爾 (Vincent 超實用居家用品Sacau) ：「而且除了巴黎以外，還有很多很有意思的城市，在農村有很多很好看的地方，我覺得來法國是一個好的主意。」
軟嫩獅子頭，切開流出滿滿肉汁，香味撲鼻，鹽水鴨撒上香菜，這道地的中餐館子風味，很難想像這裡是巴黎；老闆是中國留學生，因為喜歡下廚，開始接觸餐飲業。
法國中餐廳業者 王謝莉 ：「我們羅浮宮這邊的店是新店，開了將近兩年，但是在老佛爺(百貨)那邊有家老店，開了快十年了。」
與羅浮宮只有幾步之遙，老闆還特地從南京請來主廚研發菜單，將餐廳布置得古色古香，吸引流行不少在外打拚的遊子，或是吃不慣法國餐的東方旅客上門。老闆坦言，去年黃背心運動爆發時，餐廳業績一度掉了七成，只能靠固定客源苦撐；他認為媒體過度渲染，是影響遊客心態的主要原因。
法國中餐廳業者 徐杰 ：「往往新聞焦點會聚集在一個...比較片面的角度來看，其實對我們來說，黃馬甲(背心)的話，最多就是出行不便，安全上沒有什麼太大的影響。」
由於黃背心運動地點集中，法國政府除了加強警力部署，更鎖定遊客目的地，尤其是各項建築古蹟。
2018年12月1日，黃背心闖進了拿破崙時期的勝利象徵地標──凱旋門。儘管當時沒對外開放，還是憤怒民眾衝破大門，闖入文物室亂砸；當我們9月底造訪巴黎，事過境遷，凱旋門已經恢復原樣，完全看不出破壞痕跡；早上10點文物室才開門，吸引大批遊客進入參觀。
TVBS記者 李慧蘋：「瑪麗安雕像可說是法國人民的戰神，但是在去年12月的時候，黃背心衝進來，進行了一場大規模的破壞，那當時瑪麗安雕像右眼的部分，是被完全砸穿，但是經過三個月的修復，現在是完全看不出任何痕跡了。」
外界熟知的瑪莉安雕像，其實真正名稱是「國家守護神」(Génie de la patrie)，在去年黃背心運動暴亂中，一隻眼睛被黃背心拿槌子給砸破。
TVBS記者vs.法國國家古蹟中心傳播專員 申努 (Anthony Chenu) ：「(黃背心運動期間，民眾大約半年多前砸毀了雕像，花多久時間修復呢？)三個月。(大約花了多少錢呢？)多少錢？大約1百萬歐元(3500萬台幣)，由文化部底下的國家古蹟中心出資。」
法國文化部底下的國家古蹟中心，三個月趕工讓凱旋門復原，此外法國政府也嚴禁黃背心運動，靠近凱旋門古蹟。
我們在凱旋門底下，從無名烈士墓永不熄滅的火焰，源源不斷的遊客，前來遙望這座壯麗的拱門，到爬上凱旋門50公尺高的頂端，俯瞰香榭麗舍大道，和萬里無雲的巴黎天際線，這座歷經法國大革命的城市，正用它豐富的文化底蘊，承載著人民之怒的同時，也持續地吸納著觀光錢潮。
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